ما الغرض من قياس الطية القفوية للجنين؟


إنه أحد الركائز الأساسية لفحص ما قبل الولادة في الأشهر الثلاثة الأولى

يتم ذلك في نهاية الفصل الأولويعمل على تقييم خطر إصابة الطفل بمتلازمة داون أو تشوهات الكروموسومات الأخرى.

ما هي الشفافية القفوية؟

ال الشفافية القفوية عبارة عن تجمع من السوائل تحت الجلد في مؤخرة العنق من الجنين.

يعاني جميع الأطفال من القليل من السوائل في منطقة المؤخرة ، ولكن عند الأطفال المصابين متلازمة داون كمية السوائل أكبروبالتالي فإن القياسات أكبر.

متى يتم قياس الطية القفوية؟

يجب أن يتم استكشاف الشفافية القفوية في مرحلة معينة من الحمل تقريبًا بين الأسبوع 11 والأسبوع 14 من الحمل.

لا ينبغي إجراء هذا الاختبار في وقت مبكر لأن الطفل لا يزال صغيرًا جدًا ، ولا بعد الأسبوع 14 ، حيث يمكن امتصاص السائل القفوي الزائد بواسطة الجهاز اللمفاوي للجنين ، وبالتالي لن يكون الاختبار دقيقًا.

الصورة اليسرى. NT. زيادة الطية القفوية. الصورة الصحيحة NT الطية القفوية الطبيعية

كيف يتم اختبار الشفافية القفوية؟

عادة ما يتم إجراء الفحص باستخدام أ الموجات فوق الصوتية في البطن.

يُنصح عادةً بالذهاب إلى الفحص من أجل الفحص القفوي مع امتلاء المثانة ، لأن هذه الطريقة تدفع المثانة الرحم وتسمح بالحصول على رؤية أوضح. وهو اختبار غير مؤلم بالرغم من احتمالية الشعور ببعض الضغط في البطن ، ويمكن أن يكشف قياس الطية القفوية عن 77٪ من الأطفال المصابين بمتلازمة داون. اختبار الشفافية القفوية يمكن فقط تقدير المخاطر أن طفلك يعاني من متلازمة داون. غير موثوق به بنسبة 100٪. يتم التعبير عن الخطر كنسبة مئوية ، لذلك إذا كانت النتيجة 1 من كل 1000 ، فهذا يعني أنه من بين كل 1000 طفل مع هذا المستوى من الخطر ، سيكون 1 مصابًا بمتلازمة داون. يعتبر خطر 1 في 150 أو أقل مخاطرة عالية. في هذا الاختبار قد تحدث ايجابيات كاذبة عندما تشير النتائج إلى أن الطفل معرض لخطر الإصابة بمتلازمة داون ، على الرغم من أن الخطر منخفض حقًا. المعدل الإيجابي الكاذب لهذه الأنواع من الاختبارات هو 5٪. هذا هو السبب في أن قياس الطية القفوية يتم دمجه مع نتائج a فحص الدم، حيث مستويات هرمون hCG بيتا و بروتين PAPP-A. في الأطفال المصابين بمتلازمة داون ، تكون مستويات هرمون hCG beta مرتفعة والبروتين PAPP-A منخفض. كما يتم أخذ عوامل أخرى بعين الاعتبار لتقييم المخاطر مثل عمر الأم ، فعند الجمع بين قياس الطية القفوية ونتائج فحص الدم ، يرتفع معدل الكشف إلى 90٪. المعدل الإيجابي الخاطئ للاختبار المشترك هو أيضًا 5٪.

ماذا لو كانت المخاطر عالية؟

إذا كانت نتائج الشفافية القفوية تشير إلى أن هناك احتمال ضئيل أن يكون الجنين مصابًا بمتلازمة داون ، فمن الأرجح أنه لا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات.

إذا كانت الثنية أكثر سمكًا من المعتاد ، فيُعتبر أن هناك خطرًا كبيرًا لولادة طفل مصاب بمتلازمة داون ، والحاجة إلى الخضوع فحص السائل الأمنيوسي أو أ تحليل خلايا المشيمة من أجل تشخيص أكثر موثوقية.

كل من بزل السائل الأمنيوسي وتحليل خلايا المشيمة هما الاختباران الوحيدان اللذان يمكنهما التأكد مما إذا كان الطفل مصابًا بمتلازمة داون ، ولكن كلاهما لديه خطر ضئيل للإجهاض.


فيديو: الكشف المبكر عن الطفل المنغولي اثناء الحمل


المقال السابق

تقنية النانو وطب الأسنان

المقالة القادمة

أفضل المتاحف في أمستردام